Etiologia, diagnostyka i postępowanie w zezie zbieżnym częściowo akomodacyjnym

W pracy przedstawiono przegląd najbardziej istotnych informacji dotyczących charakterystyki zeza zbieżnego częściowo akomoda­cyjnego. Opisano klasyfikację oraz mechanizmy powstawania tego zeza, które najczęściej wiążą się z nieskorygowaną nadwzroczno­ścią oraz wysokim współczynnikiem AC/A. Zaprezentowano prze­gląd metod diagnostycznych w tym typie zeza uwzględniających badanie refrakcji, ostrości wzroku, ocenę kąta zeza, test adaptacji pryzmatycznej, pomiar współczynnika AC/A oraz badanie widze­nia obuocznego. W leczeniu zachowawczym zwrócono uwagę na konieczność poprawnej korekcji okularowej, również przy użyciu okularów dwuogniskowych. Pokrótce opisano także metody inwa­zyjne stosowane w leczeniu esotropii cześciowo akomodacyjnej, uwzględniające zastosowanie toksyny botulinowej oraz zabieg operacyjny zeza.

This paper presents an overview of partially accommodative esotro­pia focusing on its key characteristics, classification, and underlying mechanisms, primarily associated with uncorrected hyperopia and a high accommodative convergence to accommodation (AC/A) ra­tio. Diagnostic approaches, including refraction testing, visual acuity assessment, measurement of the angle of strabismus, prism adapta­tion testing, AC/A ratio evaluation, and binocular vision testing, are discussed. Emphasis is placed on the importance of accurate spec­tacle correction, also with the use of bifocal lenses, in conservative treatment. Additionally, invasive options used in the management of partially accommodative esotropia, such as botulinum toxin injec­tions and strabismus surgery, are briefly explored.