Etiologia, diagnostyka i postępowanie w zezie zbieżnym częściowo akomodacyjnym

W pracy przedstawiono przegląd najbardziej istotnych informacji dotyczących charakterystyki zeza zbieżnego częściowo akomodacyjnego. Opisano klasyfikację oraz mechanizmy powstawania tego zeza, które najczęściej wiążą się z nieskorygowaną nadwzrocznością oraz wysokim współczynnikiem AC/A. Zaprezentowano przegląd metod diagnostycznych w tym typie zeza uwzględniających badanie refrakcji, ostrości wzroku, ocenę kąta zeza, test adaptacji pryzmatycznej, pomiar współczynnika AC/A oraz badanie widzenia obuocznego. W leczeniu zachowawczym zwrócono uwagę na konieczność poprawnej korekcji okularowej, również przy użyciu okularów dwuogniskowych. Pokrótce opisano także metody inwazyjne stosowane w leczeniu esotropii częściowo akomodacyjnej, uwzględniające zastosowanie toksyny botulinowej oraz zabieg operacyjny zeza.

This paper presents an overview of partially accommodative esotropia focusing on its key characteristics, classification, and underlying mechanisms, primarily associated with uncorrected hyperopia and a high accommodative convergence to accommodation (AC/A) ratio. Diagnostic approaches, including refraction testing, visual acuity assessment, measurement of the angle of strabismus, prism adaptation testing, AC/A ratio evaluation, and binocular vision testing, are discussed. Emphasis is placed on the importance of accurate spectacle correction, also with the use of bifocal lenses, in conservative treatment. Additionally, invasive options used in the management of partially accommodative esotropia, such as botulinum toxin injections and strabismus surgery, are briefly explored.