Zapalenie błony naczyniowej powiązane z reumatoidalnym zapaleniem stawów leczone adalimumabem

Zapalenie błony naczyniowej to schorzenie oka o różnorodnej etiologii. Stan ten dotyka relatywnie młodych pacjentów, jeśli pozostaje nieleczony może prowadzić do znaczących komplikacji, w tym ślepoty. Stąd, zapobieganie rozwojowi zapalenia oraz utraty wzroku jest tak istotne.

Przedstawiono przypadek 36-letniego mężczyzny. U pacjenta z wywiadem reumatoidalnego zapalenia stawów zdiagnozowano początkowo zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej, następnie obrzęk plamki oraz błonę nasiatkówkową. Jednakże, konwencjonalna terapia steroidami nie była wystarczająca do uzyskania kontroli choroby oraz była związana z wystąpieniem działania niepożądanego w postaci wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Ostatecznie zastosowano terapię przy użyciu adalimumabu. Terapia umożliwiła zahamowanie progresji choroby oraz ustąpienie objawów reumatologicznych.

Uveitis is an inflammatory ocular disorder of various aetiology affecting the middle vascular layer of the eye. The condition mainly affects relatively young patients and if untreated, it can lead to significant complications, including blindness. Hence, it is of a critical importance to prevent inflammation and vision loss in eyes with uveitis.

Here, we report a case of a 36-year-old male with a history of rheumatoid arthritis, who was first diagnosed with anterior uveitis, and subsequently presented with macular oedema and epiretinal membranes. However, conventional treatment with a steroid was not sufficient to control the inflammation and was associated with elevated intraocular pressure as a side effect. Eventually, the patient was treated with adalimumab, which effectively prevented disease progression and resolved his rheumatoid symptoms.