Cel

Przewlekła choroba nerek (PChN) staje się coraz poważniejszym problemem zdrowia publicznego. We wczesnych stadiach może mieć przebieg utajony. Przewlekła hemodializoterapia może się przyczyniać do rozwoju niekorzystnych procesów biochemicznych, w tym również wpływać na parametry czynnościowe narządu wzroku. Celem pracy jest ocena zmian w parametrach czynnościowych narządu wzroku u pacjentów chorujących na zaawansowaną i schyłkową przewlekłą chorobę nerek.

Materiał i metody

Zależnie od wartości szacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej (eGFR) i stosowanej terapii badane osoby zostały przyporządkowane do trzech grup. Grupa I: hemodializowani chorzy z przewlekłą niewydolnością nerek (stadium 5. przewlekłej choroby nerek), Grupa II: chorzy ze znacznie obniżonym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej (stadium 4. przewlekłej choroby nerek), Grupa III: osoby z prawidłowym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej. Oceniano najlepszą skorygowaną ostrość wzroku do dali i bliży, poczucie kontrastu oraz widzenie barwne, stężenie karboksymetylolizyny oraz stan soczewki i plamki.

Wyniki

Średnia wartość najlepszej skorygowanej ostrości do dali różniła się statystycznie w grupach I i III (p = 0,000815). Średnia wartość najlepszej skorygowanej ostrości do bliży była podobna w oczach ze wszystkich grup (p = 0,0886). Wyniki badania poczucia kontrastu wykazały różnice w grupach II i III (p = 0,004895). Wyniki badania widzenia barw różniły się statystycznie we wszystkich grupach (p = 0,027). Stężenie karboksymetylolizyny różniło się istotnie w grupach I i II (p = 0,001450) oraz II i III (p = 0,001325).

Wnioski

Przewlekła choroba nerek ma istotny wpływ na stan czynnościowy narządu wzroku. W przypadku tych chorych obserwuje się obniżenie poczucia kontrastu i zaburzenia w rozpoznawaniu barw. Przewlekła hemodializa może wpływać na poprawę wyników widzenia barw i do pewnego stopnia na poczucie kontrastu.