Cel

ocena funkcji bioelektrycznej siatkówki i nerwu wzrokowego u pacjentów z hemodynamicznie istotnym, bezobjawowym, obustronnym zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej.

Materiał i metody

badaniem objęto 26 oczu pacjentów, u których rozpoznano obustronne zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej. Grupę odniesienia stanowiły 34 osoby dobrane względem płci i wieku. U wszystkich pacjentów wykonano: elektroretinogram wywołany wzorcem, elektroretinogram błyskowy, wzrokowe potencjały wywołane wzorcem oraz rutynowe badanie okulis­tyczne.

Wyniki

średnie amplitudy fali P50 i fali N95 elektroretinogramu wywołanego wzorcem były istotnie statystycznie zredukowane u pacjentów ze zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej (p = 0,0001 i p < 0,0001) w porównaniu z tymi samymi parametrami u osób z grupy odniesienia. Średnia amplituda fali b odpowiedzi pręcikowej, średnia amplituda fali a oraz fali b odpowiedzi czopkowo-pręcikowej elektroretinogramu błyskowego były zredukowane (odpowiednio: p = 0,03, p = 0,02 ip = 0,03); latencja fali b odpowiedzi pręcikowej i czopkowo-pręcikowej były znacząco wydłużone (odpowiednio: p = 0,01 i p = 0,02), wskaźnik potencjałów oscylacyjnych natomiast był zredukowany (p = 0,009) w oczach ze zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej w porównaniu ze wskaźnikiem w oczach u osób z grupy odniesienia. Latencja fal a i b odpowiedzi czopkowej była znacząco wydłużona (p = 0,0009 i p = 0,02, odpowiednio), a średnia amplituda fali b 30-Hz flicker była zredukowana (p = 0,01) w oczach ze zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej w porównaniu z tymi samymi parametrami u osób z grupy odniesienia.

Wnioski

u osób z obustronnym zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej pomimo braku obiektywnych objawów klinicznych i niedokrwienia oka funkcja bioelektryczna siatkówki jest zaburzona.