Witrektomia w przypadku pełnościennego otworu w plamce powstałego podczas leczenia wysiękowego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem afliberceptem

U mężczyzny, lat 72, leczonego afliberceptem w związku z wysiękowym zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem (age related macular degeneration – AMD) w oku lewym rozwinął się otwór w plamce po drugiej iniekcji tego preparatu.

Pojawienie się dodatkowo otworu w plamce spowodowało nagłe pogorszenie widzenia w oku lewym. Pacjent zdecydował się na operację otworu w plamce w oku lewym. W związku ze współistniejącą zaćmą wykonano fakoemulsyfikację soczewki, a następnie witrektomię z usunięciem błony granicznej wewnętrznej (internal limiting membrane – ILM) oraz tamponadą SF6. W wyniku zabiegu uzyskano zamknięcie otworu w plamce oraz poprawę widzenia w zakresie, na jaki pozwalało współistniejące uszkodzenie plamki w przebiegu wysiękowego AMD.

Po zabiegu chirurgicznym kontynuowano leczenie wysiękowego AMD w lewym oku afliberceptem. Okres obserwacji wynosił 4 lata. Przez ten czas ostrość wzroku pozostała na poziomie 0,2 i jest stabilna.

A 72-year-old male, undergoing aflibercept treatment for wet age-related macular degeneration (AMD) in his left eye, developed a full-thickness macular hole after the second injection of the medication.

The additional emergence of a macular hole caused a sudden deterioration in left eye visual acuity. The patient chose to undergo macular hole surgery in the affected eye.

Because of concomitant cataract in the left eye, phacoemulsification of the lens was performed, followed by vitrectomy with removal of the internal limiting membrane (ILM) and SF6 tamponade. The macular hole was successfully closed, leading to an improvement in vision, limited only by the existing macular damage from wet AMD.

After the procedure, treatment of wet AMD with aflibercept in the left eye was continued. The follow-up period was four years. During this time, the patient’s visual acuity stayed consistently at a level of 0.2.