Skuteczność konwencjonalnej metody operacji odwarstwienia siatkówki u dzieci i młodzieży

Cel
ocena skuteczności konwencjonalnej metody operacji przedarciowego odwarstwienia siatkówki u dzieci i młodzieży.

Materiał i metody
przeanalizowano wyniki operacji odwarstwienia siatkówki metodą konwencjonalną, które przeprowadzono w Klinice Okulistyki Dziecięcej z Ośrodkiem Leczenia Zeza Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku w latach 2010–2016; poddano im 14 oczu u 14 pacjentów w wieku od 11 do 17 lat (średnia wieku 15,4 roku). Rodzaje wykonanego zabiegu to okrężny wszczep nadtwardówkowy z gąbki silikonowej w zakresie 1–3 kwadrantów u 12 osób (z towarzyszącą punkcją płynu w 6 przypadkach), okrężny wszczep śródtwardówkowy z gąbki silikonowej w zakresie 2 kwadrantów z towarzyszącą punkcją płynu u 2 osób.

Wyniki
przyłożenie siatkówki po zabiegu uzyskano w 13 oczach (92,86%). U 1 pacjenta po 2 latach od zabiegu doszło do ponownego odwarstwienia z proliferacją szklistkowo-siatkówkową wymagającą witrektomii. W 12 oczach (85,7%) nastąpiła poprawa ostrości wzroku, w 2 oczach (14,3%) ostrość wzroku nie zmieniła się.

Wnioski
konwencjonalna metoda operacji przedarciowego odwarstwienia siatkówki u dzieci i młodzieży, wobec właściwej kwalifikacji do zabiegu, może być z powodzeniem stosowana w tej grupie wiekowej.



Aim
To evaluate the efficacy of conventional rhegmatogenous retinal detachment surgery in children and adolescents.

Material and methods
Results of scleral buckling surgery, performed between 2010 and 2016, in 14 eyes of 14 patients aged 11–17 years (mean 15.4 years), with retinal detachment. Segmental episcleral buckling using silicone sponge involving 1–3 qua­drants was performed in 12 eyes (with subretinal fluid drainage in 6 cases), whereas the 2 remaining eyes were trea­ted with intrascleral buckling using silicone sponge involving 2 quadrants and subretinal fluid drainage.

Results
The procedure was successful with retinal reattachment achieved in 13 eyes (92.86%). At the final follow-up, one patient required vitrectomy due to recurrent retinal detachment with additional proliferative vitreoretinopathy. Visual acuity improved in 12 eyes (85.7%) and remained unchanged in 2 eyes (14.3%).

Conclusions
Scleral buckling surgery offers good efficacy with satisfactory anatomic outcomes in pediatric population, provided that accurate eligibility assessment is carried out at baseline.