Streszczenie
Różnorodny obraz angiografii optycznej koherentnej tomografii u pacjentów z teleangiektazjami okołodołeczkowymi typu 2 – analiza 15 przypadków
- Department of General and Experimental Pathology, Medical University of Warsaw, Poland Head: Professor Dariusz Szukiewicz, MD, PhD
- Department of Ophthalmology, Military Institute of Medicine, Warsaw, Poland Head: Professor Marek Rękas, MD, PhD
- Department of Ophthalmology Medical University of Warsaw Head: Professor Dariusz Kęcik, MD, PhD
Cel
Ocena zastosowania angiografii optycznej koherentnej tomografii (OCT-A) w diagnostyce pacjentów z różnymi stadiami teleangiektazji okołodołkowych typu 2. (Mac Tel 2) oraz porównanie uzyskanych obrazów angiografii optycznej koherentnej tomografii z angiografią fluoresceinową.
Materiał i metody
Retrospektywnie przeanalizowano dokumentację medyczną 15 pacjentów z teleangiektazjami okołodołkowymi. Każdy pacjent miał wykonane pełne badanie okulistyczne, angiografię fluoresceinową, optyczną koherentną tomografię i angiografię optycznej koherentnej tomografii. Uzyskane w angiografii optycznej koherentnej tomografii skany porównano z wynikami angiografii fluoresceinowej.
Wyniki
Średni wiek pacjentów wynosił 62,7 roku (średnio 46–92 lata). W angiografii optycznej koherentnej tomografii we wszystkich 30 oczach pacjentów z Mac Tel 2, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby, wykryto rozrzedzenie sieci naczyń w powierzchownym i głębokim splocie naczyniowym siatkówki. Obrazy OCT-A ujawniły także teleangiektatyczne, poszerzone naczynia, szczególnie widoczne w splocie głębokim w 24 oczach, i neowaskularyzację podsiatkówkową w 2 oczach. Zmiany naczyniowe były asymetryczne u 7 spośród 15 pacjentów z Mac Tel 2, podobnie w angiografii fluoresceinowej. Nadciśnienie tętnicze współistniało u 73,3% pacjentów z Mac Tel 2.
Wnioski
Badanie angiografii optycznej koherentnej tomografii wykazało wysoką korelację z obrazami angiografii fluoresceinowej u pacjentów z teleangiektazjami okołodołkowymi oraz dodatkowo ujawniło subtelne zmiany naczyniowe w 2 oczach, w których obraz angiografii fluoresceinowej był prawidłowy. Badania angiografii optycznej koherentnej tomografii potwierdzają asymetryczny przebieg Mac Tel 2, który utrudnia i może opóźniać prawidłowe rozpoznanie. Teleangiektazjom często towarzyszyło nadciśnienie tętnicze, można je rozpatrywać jako jeden z czynników predysponujących do wystąpienia Mac Tel 2.
Słowa kluczowe
teleangiektazje okołodołeczkowe, optyczna koherentna tomografia, angiografia optycznej koherentnej tomografii, angiografia fluoresceionowa
Zintergrowane z