Wprowadzenie

przewlekła postać centralnej surowiczej chorioretinopatii stanowi poważny problem terapeutyczny i może prowadzić do trwałego upośledzenia widzenia. Do dnia dzisiejszego stosowano rożne inwazyjne i nieinwazyjne metody leczenia, ale wyniki nie zawsze były satysfakcjonujące.

Cel

ocena efektów leczenia różnych morfologicznych form centralnej surowiczej chorioretinopatii za pomocą podprogowej laseroterapii mikropulsowej.

Materiał i metody

badaniem objęto 29 pacjentów z centralną surowiczą chorioretinopatią trwającą dłużej niż 6 miesięcy. U wszystkich wykonywano maksymalnie 2 sesje podprogowej laseroterapii mikropulsowej, oceniając następnie zmianę w parametrach morfologicznych i czynnościowych siatkówki (ostrość wzroku, grubość siatkówki centralnej, wysokość płynu podsiatkówkowego lub wysokość odwarstwienia nabłonka barwnikowego siatkówki). Wyniki analizowano oddzielnie dla 2 grup morfologicznych: postaci z dominującym płynem podsiatkówkowym oraz postaci z odwarstwieniem nabłonka barwnikowego.

Wyniki

w grupie z dominującym płynem podsiatkówkowym całkowitą resorpcję płynu osiągnięto w 16 oczach (75%). W grupie z odwarstwieniem nabłonka barwnikowego siatkówki zupełne spłaszczenie odwarstwienia odnotowano tylko w 2 oczach (22%). Pomimo dobrych wyników morfologicznych w grupie z płynem podsiatkówkowym poprawa ostrości wzroku była niewielka. W grupie z odwarstwieniem nabłonka barwnikowego nie odnotowano poprawy czynnościowej.

Wnioski

podprogowa laseroterapia mikropulsowa może być rozważana w przypadku postaci przewlekłej surowiczej chorioretinopatii z dominującym płynem podsiatkówkowym. Aby uzyskać lepsze efekty czynnościowe, decyzję o wdrożeniu terapii należy podejmować na wczesnym etapie choroby. Długotrwała surowicza chorioretinopatia może doprowadzić do trwałego pogorszenia widzenia.