Cel

ocena porównawcza długości i powierzchni naczyń krwionośnych siatkówki u chorych na cukrzycę i u osób zdrowych za pomocą angiografii optycznej koherentnej tomografii

Materiał i metody

w pracy prospektywnej zbadano 90 oczu u 49 chorych na cukrzycę typu 2. z retinopatią nieproliferacyjną oraz 70 oczu u 35 zdrowych ochotników. Wszystkich pacjentów zbadano za pomocą angiografii optycznej koherentnej tomografii. Skany angiografii optycznej koherentnej tomografii powierzchownego i głębokiego splotu naczyń, zewnętrznych warstw siatkówki i warstwy choriokapilar zostały przetworzone programem ImageJ. Na podstawie skanów w trybie „angioflow” oceniono regularność sieci naczyń, subiektywnie oceniono gęstość sieci naczyń, obecność pętli naczyniowych, mikrotętniaków, obszarów niedokrwienia, śródsiatkówkowych nieprawidłowości drobnonaczyniowych oraz neowaskularyzacji.

Wyniki

u chorych na cukrzycę całkowita powierzchnia naczyń krwionośnych w powierzchownych warstwach plamki była istotnie mniejsza (22,257 ± 6,316 pikseli) niż u osób zdrowych (28,355 ± 3,793 pikseli) (p< 0,0001). Całkowita długość naczyń krwionośnych w powierzchownych warstwach plamki była istotnie mniejsza u chorych na cukrzycę (9,313 ± 2,790 pikseli) niż u osób zdrowych (11,360 ± 1,809 pikseli) (p< 0,0001). Również całkowita powierzchnia naczyń krwionośnych w głębokich warstwach plamki była istotnie mniejsza u chorych na cukrzycę (32,134 ± 8,926 pikseli) niż u osób zdrowych (41,318 ± 5,247 pikseli) (p< 0,0001). Podobnie całkowita długość naczyń krwionośnych w głębokich warstwach plamki była istotnie mniejsza u chorych na cukrzycę (14,282 ± 3,416 pikseli) niż u osób zdrowych (16,909 ± 1,619 pikseli) (p< 0,0001). U chorych na cukrzycę częstsze były też nieprawidłowości morfologii naczyń.

Wnioski

angiografia optyczna koherentna tomografia umożliwia nieinwazyjne monitorowanie stanu mikrokrążenia siatkówki u chorych na cukrzycę. Długość i powierzchnia sieci naczyń są mierzalnymi wskaźnikami stanu naczyń krwionośnych.