Monowizja po obustronnej operacji zaćmy – funkcja wzroku, zadowolenie pacjentów oraz powikłania

Wstęp
Ocena funkcji wzroku, zadowolenia pacjenta i powikłań po operacji zaćmy z zastosowaniem standardowej pseudofakijnej monowizji – obserwacja 3-miesięczna.

Materiał i metody
U 20 pacjentów z wyselekcjonowanej grupy (40 oczu) w średnim wieku 62,15 ± 7,22 roku, u których 3 miesiące wcześniej wykonano zabieg obuocznego usunięcia zaćmy z wszczepem soczewek jednoogniskowych (Alcon SA60AT) wg standardowej procedury monowizji (docelowa refrakcja: oko dominujące – emmetropia, oko przeciwległe – -2,0 D), oceniono obuocznie: nieskorygowaną ostrość wzroku do bliży, widzenia pośredniego i dali (logMAR), czułość kontrastową do dali i bliży (CS- CSV-1000), stopień niezależności od okularów, stopień zadowolenia pacjenta (Type Q) i powikłania.

Wyniki
Średnia korekcja do dali w oczach dominujących wynosiła -0,01 D ± 0,14, w oczach niedominujących do bliży -1,85 ± 0,19 D. Trzy miesiące po zabiegu pacjenci uzyskali bardzo dobrą obuoczną ostrość wzroku do dali i bliży i odległości pośredniej, u większości pacjentów nie była konieczna dodatkowa korekcja (średnie obuoczne: UDVA -0,03 ± 0,09, UNVA 0,1 ± 0,11, UIVA 0,39 ± 0,17). Obuoczna CS w adaptacjach mezopowej, fotopowej do dali i fotopowej do bliży mieściła się w granicach normy wiekowej. Większość pacjentów (80%) nie wymagała żadnej dodatkowej korekcji okularowej. Niezależność od okularów do dali, bliży i odległości pośredniej wynosiła kolejno 100%, 80% i 90%. Ogólne zadowolenie pacjentów było wysokie (9,40 /10). Nie obserwowano powikłań pooperacyjnych.

Wnioski
W wybranej grupie pacjentów operacje zaćmy ze wszczepem soczewek jednoogniskowych wg procedury konwencjonalnej monowizji (E, -2,0 D) pozwalają na uzyskanie bardzo dobrej obuocznej funkcji wzroku, znacznego uniezależnienia od okularów oraz ogólnego zadowolenia pacjentów.



Introduction
To evaluate visual function, patient satisfaction and complications after cataract surgery with conventional pseudophakic monovision in a 3-month follow-up.

Material and methods
The following parameters were evaluated in a group of 20 selected patients (40 eyes) mean age: 62.15 ± 7.22 years, who underwent bilateral cataract surgery with monofocal lens implantation (Alcon SA60AT) in the conventional monovision procedure 3 months earlier (target refraction: dominant eye-emmetropia, fellow eye – -2.0 D): binocular uncorrected visual acuity for near, intermediate distance and distance (logMAR), contrast sensitivity (CS-CSV-1000), spectacle independence, patient satisfaction (Type Q) and complication rate.

Results
The mean prescription for distance was in -0.01 ± 0.14 D in dominant eyes, and -1.85 ± 0.19 D for near in nondominant eyes. Three months after surgery, patients had a very good binocular distance, near as well as intermediate visual acuities (-0.03 ± 0.09, -0.1 ± 0.11, and -0.39 ± 0.17, respectively). Binocular contrast sensitivity values under mesopic and photopic conditions for distance and under photopic conditions for near fell in the reference range for age. Most patients (80%) did not require any additional correction. Spectacle independence for distance, near and intermediate distances was 100%, 80% and 90%, respectively. General patient satisfaction was very high (9.40/10). There were no postoperative complications.

Conclusions
Cataract surgery with monofocal lens implantation during a conventional monovision procedure (E,-2.0 D) in a selected group of patients offered a very good binocular visual function, a substantial spectacle independence and overall patient satisfaction.