Streszczenie
Mikrochirurgia wewnątrznosowa w leczeniu niedrożności dróg łzowych – wieloletnie wyniki własne
- Klinika Laryngologiczna Szpitala Kruppa w Essen (Niemcy)
Wstęp
Zalety kompleksowego mikrochirurgicznego leczenia niedrożności dróg łzowych z dostępu wewnątrznosowego.
Materiał i metody
U 418 pacjentów wykonano 455 dakriocystorynostomii (DCR), w tym u 37 osób obustronnie. Kobiet było 263 (62,9%), mężczyzn – 155 (37,1%). Wiek od 1,5 roku do 87 lat, średnia wieku 54,3 roku. Operacja w znieczuleniu ogólnym z kontrolowanym podciśnieniem tętniczym, pozycja pacjenta półsiedząca z podpórką pod głowę, mikroskop operacyjny z ogniskową 300 mm. Procedura: mobilizacja przegrody nosa i etmoidektomia przednia, dakriocystorynostomia (DCR).
Wyniki
Korzystny wynik – 436 przypadków (95,8%), brak poprawy – 19 przypadków (4,2%), w 18 przypadkach zastosowano protezę. Powikłania – 2 przypadki (0,2%) bez późnych następstw.
Wnioski
Zabieg z zastosowaniem dojścia wewnątrznosowego oszczędza struktury kostne wokół worka łzowego, nie zaburza nosowej funkcji pompy łzowej, umożliwia jednoczesne usunięcie patologii zatokowo-nosowej i skrócenie czasu zabiegu.
Słowa kluczowe
dacryocystorhinostomia, mikrochirurgia wewnątrznosowa, niedrożność dróg łzowych
Zintergrowane z