Wstęp

Celem pracy jest ocena funkcji bioelektrycznej komórek zwojowych siatkówki u pacjentów z nadciśnieniem ocznym (OHT).

Materiał i metody

100 oczu 50 pacjentów z OHT [średni wiek: 48 ± 13 lat, średnie ciśnienie śródgałkowe 26 ± 3,0 mHg; perymetria statyczna PS-24-2 (W-W), „full threshold”, MD > -2,0 dB, prawidłowa warstwa włókien nerwowych siatkówki w badaniu skaningowej polarymetrii laserowej GDx] poddano badaniu PERG wg zmodyfikowanej metodyki, którą opisali Parisi i wsp. (Ophthalmology 2006; 113: 216-228). Oceniano parametry: amplitudę fal P50 i N95, stosunek amplitud fal N95 do P50 (AN95/AP50), a także czas kulminacji fali P50. Czas kulminacji fali P50 uznawano za nieprawidłowy, gdy przekraczał zakres dwóch odchyleń standardowych (SD) powyżej średniej z grupy kontrolnej. Amplitudy fal P50, N95 i stosunek amplitud fal N95 do P50 uważano za zredukowane, gdy pozostawały poniżej zakresu dwóch odchyleń standardowych od średniej z grupy porównawczej. Grupę porównawczą stanowiło 100 oczu 50 zdrowych osób ze średnim ciśnieniem śródgałkowym 16 ± 4,0 mmHg, zgodnych pod względem wieku, płci i wady refrakcji.

Wyniki

W oczach z OHT stwierdzono statystycznie istotną redukcję amplitudy fali N95 (p<0,0002) i stosunku amplitud fal N95/P50 (p<0,002) w porównaniu do grupy kontrolnej. W badaniu PERG najczęstszą nieprawidłowością był obniżony stosunek AN95/AP50 (32/100 oczu z OHT – 32%). Z mniejszą częstotliwością występowało obniżenie amplitudy fali N95 (10/100 oczu z OHT – 10%) oraz obniżenie amplitudy fali P50 (6/100 oczu z OHT – 6%). Czas kulminacji fal P50 i N95 pozostawał w granicach normy.

Wnioski

U pacjentów z OHT stwierdzono zaburzenie funkcji bioelektrycznej komórek zwojowych manifestujące się w badaniu PERG. Odpowiedź na pytanie, czy badanie PERG będzie przydatne w procesie wyodrębniania grupy wysokiego ryzyka konwersji OHT do jaskry, wymaga dalszych, długoterminowych badań.