Ocena wpływu wykształcenia na wczesne rozpoznanie mnogich pierwotnych nowotworów u pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej

Cel
w niniejszej pracy przedstawiono wyniki porównania dwóch grup chorych z czerniakiem błony naczyniowej – grupy z mnogimi nowotworami pierwotnymi z grupą bez rozpoznanego drugiego nowotworu pierwotnego – pod względem wykształcenia i zawodu.

Materiał i metody
materiał stanowiła grupa 240 chorych, których wyodrębniono spośród pacjentów leczonych w Klinice Okulistyki i Onkologii Okulistycznej UJCM w Krakowie w latach 1998–2007 z powodu zdiagnozowanego w tym czasie czerniaka błony naczyniowej gałki ocznej. Spośród chorych leczonych w tym okresie wyłoniono 97 pacjentów, u których rozpoznano także niezależną pierwotną złośliwą chorobą nowotworową – jedną bądź więcej niż jedną. Pacjentów tych poddano analizie porównawczej z grupą 143 chorych z czerniakiem błony naczyniowej gałki ocznej bez rozpoznanego drugiego nowotworu pierwotnego, którzy stanowili grupę kontrolną.

Wyniki
analizując wpływ wykształcenia na rozpoznawanie mnogich nowotworów pierwotnych, stwierdzono istotnie częstsze diagnozowanie drugich nowotworów pierwotnych u chorych z wykształceniem średnim i wyższym niż podstawowe i zawodowe. Dane, które uzyskano nt. pacjentów z badanej grupy, wskazują, że najliczniej reprezentowali oni grupę zawodową „specjalistów”, według klasyfikacji ISCO-88 (COM). W grupie kontrolnej przeważali robotnicy przemysłowi i rzemieślnicy.

Wnioski
wyniki sugerują, że u pacjentów z czerniakiem błony naczyniowej ogromną rolę odgrywają: świadomość, jakie są czynniki ryzyka rozwoju chorób nowotworowych, oraz w związku z tym konieczność skrupulatnego poszukiwania nowego ogniska; wskazują ponadto na celowość prowadzenia rozszerzonych akcji profilaktycznych.



Purpose
This study will show a comparison of two groups of patients with uveal melanoma; one group with multiple primary cancer, and a second group with no identifiable second cancer, in terms of education and occupation.

Material and methods
Study concerns 240 patients, who were isolated from patients being treated with uveal melanoma at the Department of Ophthalmology and Ocular Oncology Jagiellonian University Medical College in the period from 1998 to 2007. On the basis of medical history and medical records 97 patients were diagnosed with the one or more independent primary cancers. These patients were subjected to comparative analysis with a group of 143 patients with uveal melanoma as a control group.

Results
Analyzing the impact of education on the recognition of multiple primary cancer, there were significantly more frequent diagnoses of second primary cancers among patients with secondary and higher education than among those who had primary and vocational education. Among the obtained data on patients in the study group, the largest occupational group (according to the ISCO-88 (COM)) constituted “professionals”. In the control group prevailed “craft and related trades workers”.

Conclusions
The results suggest the great importance of knowledge about risk factors for the development of cancer among patients with uveal melanoma and the ensuing more scrupulous search for succesive primary neoplasm and indicate the neccesity of organizing broad prophylactic actions.