Ortokorekcja w krótkowzroczności u dzieci

Wstęp
Ortokorekcja jest odwracalną metodą korekcji krótkowzroczności za pomocą twardych wysokogazoprzepuszczalnych soczewek kontaktowych o odwrotnej czterokrzywiznowej geometrii, noszonych nocą. Cel: ocena ostrości wzroku i postępu krótkowzroczności oraz zmian krzywizny rogówki i jej siły łamiącej w czasie stosowania ortokorekcji.

Materiał i metody
Badania przeprowadzono u 132 pacjentów (264 oczu) w wieku od 5 do 18 lat (średnia 12,5 roku) z krótkowzrocznością od -1,50 do -5,50 Dsph oraz astygmatyzmem od 0,25 Dcyl do 1,25 Dcyl. U wszystkich pacjentów badano promienie krzywizny rogówki keratorefraktometrem komputerowym i siłę łamiącą rogówki za pomocą komputerowego topografu rogówkowego przed leczeniem oraz po 3 miesiącach noszenia ortosoczewek. Następnie oceniano postęp krótkowzroczności w okresie od 2 do 6 lat ich stosowania, oceniając refrakcję oczu za pomocą autokeratorefraktometru.

Wyniki
U wszystkich pacjentów noszących ortosoczewki siła łamiąca rogówki uległa zmniejszeniu (średnio 3,05 Dsph) i doszło do zwiększenia promieni jej krzywizny (średnio 0,4 mm). W trakcie noszenia ortosoczewek w okresie od 2 do 6 lat okazało się, że u 48,5% dzieci nie dochodzi do zwiększenia się krótkowzroczności, u 31,8% wada ta pogłębiła się jedynie o -0,50 Dsph, u 19,7% natomiast pogłębiła się o -1,00 Dsph).

Wnioski
Ortokorekcja redukuje stopień krótkowzroczności poprzez odwracalną zmianę krzywizny.



Introduction
Orthokeratology is reversible clinical procedure which can reduce myopia using contact lenses made of high gas permeable material with 4 curves reverse geometry shape. Purpose: The aim of the paper is to evaluate vision acuity and progression of myopia and corneal curvature during use of overnight RGP lenses.

Material and methods
The studies have been performed in 132 patients (264 eyes) in age 5 – 18 years (average 12.5 years) with myopia from -1.50 Dsph to -5.50 Dsph and astigmatism from 0.25 Dsph to 1.25 Dsph. In all patients corneal radius (automatic keratorefractometer) and corneal refractive power (corneal topography) was measured before and after 3 months of wearing during night RGP lenses. Refraction was measured with the use of autokeratorefraktometer after 2 to 6 years of wearing lenses.

Results
In all patients reduction of corneal refractive power (on average 3.05 Dsph) and increase of corneal radiuses (on average 0.4 mm) has been observed. After 2 to 6 years of wearing during night RGP lenses refraction was the same in 48.5% of children, worsened in 31.8% of -0.50 Dsph and progressed of -1.00 Dsph in 19.7% of patients.

Conclusions
Orthokeratology reduces myopia due to temporary changes in corneal curvature.