Ocena grubości komórek zwojowych siatkówki w przebiegu wysokiej krótkowzroczności

Cel pracy
badania nad wczesnymi markerami jaskry otwartego kąta dowiodły, że istotną rolę odgrywa ocena grubości kompleksu komórek zwojowych w plamce. Nie określono jednak, jak wysoka krótkowzroczność wpływa na modyfikację ww. markerów. Cel: celem pracy jest oznaczenie grubości kompleksu komórek zwojowych w plamce u dzieci i młodzieży z wysoką krótkowzrocznością.

Materiał i metody
badaniami objęto 38 dzieci z wysoką krótkowzrocznością (powyżej -6,00 D) w wieku od 9 do 18 lat. Grupę referencyjną stanowiło 38 dzieci normowzrocznych lub z niewielką nadwzrocznością do +1,00 D stwierdzaną w obiektywnym badaniu – wiek dzieci wahał się od 8 do 18 lat.

Wyniki
jak wykazało porównanie obu badanych grup, grubość kompleksów komórek zwojowych – górnego i dolnego – była istotnie niższa u dzieci z wysoką krótkowzrocznością niż u dzieci zdrowych: p<0,01, odpowiednio dla GCCSup mediana wynosiła 90 µm (zakres 67–108,5) oraz 95 µm (zakres 80–105,5); dla GCCInf mediana wynosiła 91 µm (zakres 67–109,5) oraz 98 µm (zakres 85–109). Stwierdzono istnienie silnej dodatniej korelacji między grubością TotalRNFL a GCC Inf oraz średniej dodatniej korelacji między TotalRNFL a GCC Sup.

Wnioski
u dzieci i młodzieży z wysoką krótkowzrocznością dochodzi do zmniejszenia grubości kompleksu komórek zwojowych w plamce oraz grubości włókien nerwowych w okolicy tarczy nerwu wzrokowego we wszystkich sektorach poza skroniowym. Ścieńczenie RNFL, GCC może potwierdzać większą podatność oczu z wysoką krótkowzrocznością na uszkodzenie jaskrowe.



Purpose
Studies on glaucoma markers have shown that assessment of thickness macular ganglion cell complex plays an important role in diagnosis of early stage open-angle glaucoma. There are no available data on thickness in ganglion cell complex in high myopic patients. We investigate thickness of macular ganglion cell complex in children with high myopia.

Material and methods
38 children (aged from 9 to 19 years), with high myopia (over -6.00 D) underwent full ophthalmological examination, including SD-OCT of the macula and optic disc. The reference group consisted of 38 emmetropic or slightly hyperopic children aged from 8 to 18 years old.

Results
Superior and interior ganglion cell complex (GCC) thickness were significantly lower in high myopic group compared to reference group: p<0.01, respectively for GCC Sup. median was 90 µm (range 67–108.5) and 95 µm (range 80–105.5); for GCC Inf. median was 91 µm (range: 67–109.5) and 98 µm (range 85–109). Positive correlation between GCC and Total RNFL was found.

Conclusions
In children with high myopia thinning of macular ganglion cell complex and retinal nerve fiber layer of the optic disc was found. These changes may be responsible for higher suspectibility of developing open-angle glaucoma in high myopic eyes.